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水上バイク免許受講申し込みフォーム
以下の質問にご回答ください。

◆小型船舶免許証を取得するのは初めてですか?(必須)


◆『すでに小型船舶免許証を持っている』にチェックをされた方は、現在お持ちの資格の種類を選んでださい。


お申し込みの内容について
◆希望される日程を選択してください。
「日程表を見る」をクリックし「水上バイク日程表」を表示させてください。受講可能な日程を選び『日程番号』(表内左欄)をタップするとフォーム内「日程番号」欄に自動入力されます。(必須)
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日程番号:
◆お申し込みされる方について、以下の項目にご記入ください。(必須)
お名前

※入力例:山田 太郎
ふりがな

※入力例:やまだ たろう
生年月日
西暦
性別
  
郵便番号
(半角数字7桁)
ご住所1

※都道府県 市区町村 番地
ご住所2

※マンション、団地、アパート名 部屋番号
E-Mail

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日程確認のためこちらから連絡をさせていただきます。連絡先をご記入ください。
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勤務先
社員コード
※トヨタグループ企業またはNTPグループにお勤めの方

※半角英数字
◆ご質問、ご希望、お問い合わせなどあればご自由にご記入ください。

(130文字以内)

※記入例:「ゴールデンウィークまでに取得したい」など
◆ご案内
スクールには、免許証の期限切れによる失効を防止するために、更新案内はがき(有効期限日の1年前、半年前、3ヶ月前にお知らせをご本人に郵送)やDM(マリーナ情報等)の発送サービスをご用意しています(無料)。このサービスを受けたい方は「希望する」にチェックを入れてください。(希望されない方には更新案内はがきが届きません)

 
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