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ボート免許受講申し込み


必要事項の入力後、ページ下の「確認画面に進む」ボタンを押してください。
ご注意：「（必須）」付きの質問事項には必ずご回答ください。
◆小型船舶免許証を取得するのは初めてですか？（必須）
　　　　　
▼『すでに小型船舶免許証を持っている』にチェックをされた方は、現在お持ちの資格の種類を選んでください。
　　　　 　　　 　　　
◆受講お申し込みの種類にチェックを入れてください。（必須）
　　　　 　　　　 　　 ※2級ステップアップはお電話で受け付けます
◆希望される日程はありますか？
「ボート日程表」をご参照の上、ご希望の日程番号を入力してください。（必須）

　 		【ご希望の日程】日程番号 ※入力例：2級-7-A
＞日程表を見る
※日程表の日にご都合がつかない方、平日1日フリープランご希望の方は
「ない」にチェックしてください。
後日、 スクール事務局スタッフとの申し込み確認時に日程調整を行います。
◆お申し込みされる方について、以下の項目にご記入ください。（必須）
お名前 ： ※入力例：山田　太郎
ふりがな ： ※入力例：やまだ　たろう
生年月日 ： 西暦 年 月 日
性別 ： 　　
郵便番号 ： － （半角数字7桁）
ご住所 ： ※都道府県　市区町村　番地
※マンション、団地、アパート名　部屋番号
E-Mail ： ※入力例：school@ntp-g.com（半角英数字）
確認用にもう一度入力してください
※入力例：school@ntp-g.com（半角英数字）

日程確認のためこちらから連絡をさせていただきます。連絡先をご記入ください。
－ － （半角数字）
勤務先をご記入ください。
なお、トヨタグループ企業、またはNTPグループにお勤めの方は「社員コード」も入力してください。
勤務先： 社員コード： ※半角英数字
　　　　　　★社員コードは必ずご記入ください★
◆ご質問、ご希望、お問い合わせなどあればご自由にご記入ください。
（130文字以内）
※記入例：土・日は勤務の為、平日の講習を希望。ゴールデンウィークまでに取得したい。など
◆ご案内
　スクールには、免許証の期限切れによる失効を防止するために、更新案内はがき（有効期限日の1年前、半年前、3ヶ月前にお知らせをご本人に郵送）やDM（マリーナ情報等）の発送サービスをご用意しています（無料）。このサービスを受けたい方は「希望する」にチェックを入れてください。（希望されない方には更新案内はがきが届きません）


※この申し込みフォームの個人情報は、NTP名古屋トヨペット（株）によって厳重に保管されます。
※転居の際は必ずご連絡ください。ご連絡が無い場合は、お知らせや更新案内はがきが届きません。